做過(guò)X線檢查后發(fā)現(xiàn)懷孕了！

22歲的劉女士10天前曾因腕部外傷而拍過(guò)一次X線片，而28歲李女士因?yàn)楹⒆幼鯟T檢查陪檢，事后才知道當(dāng)時(shí)已懷孕。X線會(huì)不會(huì)對(duì)胎兒有傷害？這個(gè)孩子還能不能要？。

人們對(duì)輻射固有的認(rèn)知和恐懼讓人們談“輻射”色變，我們大人做X線檢查都怕自己受到傷害，何況是嬌弱的胎兒！

那么孕期拍了X光片真的會(huì)影響胎兒?jiǎn)?？拍了X光片后發(fā)現(xiàn)已經(jīng)懷孕，真的要去做流產(chǎn)嗎? 別急，用科學(xué)數(shù)據(jù)來(lái)告訴你！

首先要說(shuō)明的是，非常多的研究證實(shí)：X射線對(duì)于包括人類在內(nèi)地所有哺乳動(dòng)物和幼崽，甚至胚胎所產(chǎn)生的不良影響，是存在閾值的！

簡(jiǎn)單說(shuō)就是：并不是說(shuō)一接觸輻射就有傷害。無(wú)論是對(duì)于成人，還是胎兒，接受到輻射必須達(dá)到一定程度，才會(huì)有損傷。

影響胎兒的最小輻射劑量是多少？關(guān)于這個(gè)問(wèn)題，來(lái)看看美國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)師協(xié)會(huì)（ACOG）給出的答案。

美國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)師協(xié)會(huì)（ACOG）于2016年發(fā)布的相關(guān)指南指出，X射線輻射對(duì)胎兒的影響和風(fēng)險(xiǎn)，主要取決于兩個(gè)因素：

（1）胎齡；

（2）射線劑量。即，不同胎齡，會(huì)對(duì)應(yīng)不同的射線安全劑量。

那安全劑量是多少呢？最小劑量是多少呢？

明確的數(shù)據(jù)是：

（1）妊娠0-2周，致畸劑量的閾值是50-100mSV（毫西弗），主要影響是胎兒死亡；

（2）妊娠2-8周，致畸劑量的閾值是200mSV（毫西弗），主要影響是先天畸形；

（3）妊娠8-15周，致畸劑量的閾值是60-310mSV（毫西弗），主要影響是智力和畸形；

（4）妊娠16-25周，致畸劑量的閾值是250-280mSV（毫西弗），主要影響是先天智力；  

數(shù)據(jù)告訴我們，最小的的影響劑量閾值是：50mSV（毫西弗）。也就是說(shuō)：只要射線劑量是不超過(guò)50mSV（毫西弗），就不會(huì)損傷。

醫(yī)院的X線檢查射線量有多大？會(huì)比50mSV這個(gè)值大嗎？

雖然不同情況下，不同醫(yī)院的X光和CT的輻射劑量數(shù)值會(huì)有輕微變化，但變化非常小。

一般情況下：

一張普通胸片：0.02mSV

一張小關(guān)節(jié)X線：0.05mSv

一個(gè)頭部CT：2mSV

一個(gè)胸部CT：8mSV

......

通過(guò)對(duì)比，這些檢查的輻射劑量，與前面說(shuō)的50mSV相比，低了太多。

想要達(dá)到50mSV，要連著拍多少次胸片呢？2500次！并且是連著拍，就是輻射最大的胸部CT，也得連著做6次，誰(shuí)都不會(huì)這么做。

即使到醫(yī)院做X線檢查的輻射劑量已遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于危險(xiǎn)劑量了，放射科的醫(yī)生對(duì)接受檢查的患者及陪檢的家屬還要做相應(yīng)的保護(hù)措施，無(wú)論是不是孕婦。

總結(jié)：（1）懷孕期間接受過(guò)X線檢查，不必過(guò)于緊張，更沒(méi)必要因此就選擇流產(chǎn)。

（2）懷孕當(dāng)月，如果從末次月經(jīng)第一天開始計(jì)算30天以內(nèi)的X線或CT檢查對(duì)胎兒的影響是全或無(wú)效應(yīng)，也就是說(shuō)，要么孩子會(huì)流掉，要么留下來(lái)的就是健康的。

（3）另外，孕期沒(méi)做過(guò)放射性檢查，也存在一定概率發(fā)生流產(chǎn)、畸形、各種遺傳性疾病等不幸的發(fā)生。

（4）最后，需要提醒的是：妊娠期間禁忌使用放射性碘同位素治療。