曲靖市醫(yī)療保障局關(guān)于云南省智慧醫(yī)保平臺(tái)上線期間暫停醫(yī)保服務(wù)的通告

 　　尊敬的參保人：

　　為推動(dòng)曲靖市醫(yī)療保障信息化建設(shè)高質(zhì)量跨越發(fā)展，進(jìn)一步增進(jìn)全市醫(yī)保參保人員的醫(yī)保服務(wù)體驗(yàn)。根據(jù)《云南省醫(yī)療保障局關(guān)于做好智慧醫(yī)保平臺(tái)建設(shè)二期項(xiàng)目建設(shè)工作的通知》（云醫(yī)?！?021〕65號(hào)）要求，按照省醫(yī)療保障局統(tǒng)一安排部署，將于近期實(shí)現(xiàn)新平臺(tái)全面上線，上線準(zhǔn)備期間將暫停醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)業(yè)務(wù)辦理，具體事宜通告如下：

　　一、停機(jī)時(shí)間

　　2021年10月15日零時(shí)—10月24日24時(shí)，停機(jī)切換智慧醫(yī)保信息平臺(tái)，2021年10月25日零時(shí)起全面恢復(fù)醫(yī)保各項(xiàng)業(yè)務(wù)辦理。

　　二、停機(jī)期間的影響

　　停機(jī)期間，定點(diǎn)醫(yī)院及藥店將暫停參保人使用社會(huì)保障卡、醫(yī)保電子憑證或身份證等方式進(jìn)行就醫(yī)就診及購(gòu)藥等費(fèi)用聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)業(yè)務(wù)受理時(shí)限延長(zhǎng)15個(gè)工作日。

　　三、停機(jī)期間業(yè)務(wù)辦理渠道

　　停機(jī)期間醫(yī)保部門(mén)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將采取線下接件的方式受理相關(guān)業(yè)務(wù)并做好登記，確保參保人業(yè)務(wù)辦理不受較大影響，待新平臺(tái)上線后及時(shí)完成辦結(jié)。

　?。ㄒ唬┍镜刈≡壕歪t(yī)。我市參保人在市內(nèi)住院，2021年10月14日前符合出院條件的，請(qǐng)參保人配合醫(yī)院辦理出院結(jié)算；還需繼續(xù)住院治療的，醫(yī)院將撤銷醫(yī)保登記，在智慧醫(yī)保平臺(tái)上線后重新辦理入院，并補(bǔ)傳停機(jī)期間產(chǎn)生的費(fèi)用。

　?。ǘ┊惖刈≡壕歪t(yī)。停機(jī)期間，我市參保人在外就醫(yī)未能實(shí)時(shí)結(jié)算的，需先行墊付相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用后，憑發(fā)票、處方（門(mén)診）、出院證明（住院）、費(fèi)用明細(xì)清單等資料到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)銷。

　　市外參保人在曲靖市內(nèi)就醫(yī)未能實(shí)時(shí)結(jié)算的，需自行墊付相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用后，到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)銷。

　?。ㄈ╅T(mén)診慢性病、特殊病就醫(yī)。建議根據(jù)自身病情治療需要，在停機(jī)前根據(jù)醫(yī)生處方開(kāi)具足量藥品備用，停機(jī)期間所發(fā)生的費(fèi)用需自行墊付，待智慧醫(yī)保平臺(tái)上線后，憑發(fā)票、處方等資料到醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)銷。

　　四、咨詢電話

　　曲靖市醫(yī)療保障局

　　0874-3383217

　　麒麟?yún)^(qū)醫(yī)療保障局

　　0874-3328298

　　宣威市醫(yī)療保障局

　　0874-6189600

　　沾益區(qū)醫(yī)療保障局

　　0874-3168618

　　馬龍區(qū)醫(yī)療保障局

　　0874-8059122

　　陸良縣醫(yī)療保障局

　　0874-6263086

　　師宗縣醫(yī)療保障局.

　　0874-5051603

　　羅平縣醫(yī)療保障局

　　0874-8229987

　　富源縣醫(yī)療保障局

　　0874-4612338

　　會(huì)澤縣醫(yī)療保障局

　　0874-5505909

　　經(jīng)開(kāi)區(qū)醫(yī)療保障局

　　0874-3968953

　　如有疑問(wèn)，可電話咨詢當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門(mén)。由此帶來(lái)的不便，敬請(qǐng)各參保人員、相關(guān)單位和社會(huì)各界諒解。