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經(jīng)省人民政府同意,2017年4月1日, 云南省醫(yī)改辦、云南省衛(wèi)生計生委、云南省財政廳、云南省人力資源社會保障廳和云南省物價局聯(lián)合下發(fā)《關(guān)于全面推開城市公立醫(yī)院綜合改革的通知》(以下簡稱《通知》),標(biāo)志著我省城市公立醫(yī)院綜合改革工作在全省全面推開。
《通知》要求各州(市)要進(jìn)一步提高認(rèn)識,加強(qiáng)對城市公立醫(yī)院綜合改革工作的組織領(lǐng)導(dǎo),進(jìn)一步落實政府的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任、保障責(zé)任、管理責(zé)任、監(jiān)督責(zé)任。要按照國辦發(fā)〔2015〕38號文件有關(guān)要求,對公立醫(yī)院取消藥品加成減少的合理收入通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格、增加財政補助、醫(yī)院節(jié)約開支三個渠道彌補。取消藥品加成減少的合理收入,原則上通過調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格不高于80%,財政補助不低于10%,醫(yī)院通過降低運行成本自行消化不高于10%的方式彌補。
各州(市)要在2017年9月底前制定出臺城市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格改革方案,授權(quán)各州(市)價格主管部門會同同級衛(wèi)生計生、人力資源社會保障、財政部門制定城市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格改革方案。結(jié)合昆明地區(qū)城市公立醫(yī)院改革,省級將在2017年相繼推出《昆明地區(qū)省市城市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整方案》,各州市調(diào)整公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價格不得高于昆明地區(qū)相同項目、相同類別醫(yī)療服務(wù)價格。
《通知》要求各級人社、衛(wèi)生計生部門要將調(diào)整后的醫(yī)療服務(wù)收費價格及時納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷范圍,加強(qiáng)醫(yī)保支付政策銜接。
《通知》強(qiáng)調(diào),2017年6月底前,除我省6個先期試點州(市)外的其余10個州(市)出臺城市公立醫(yī)院綜合改革實施方案,9月底前全面啟動改革,確保所有城市公立醫(yī)院全部取消藥品加成,破除以藥補醫(yī)機(jī)制,建立新的補償機(jī)制。已開展城市公立醫(yī)院綜合改革試點的6個州(市),要針對改革提出的新要求和運行過程中發(fā)現(xiàn)的新問題,進(jìn)一步完善城市公立醫(yī)院綜合改革配套政策措施,持續(xù)推進(jìn)改革。